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多形性黄瘤星形细胞瘤

文章来源:admin 更新时间:2019-11-14

1)
总结
该肿瘤是脑半球表面上的罕见肿瘤,最常见的是颞叶或顶叶。
这种病在儿童和年轻人中更为常见,通常被诊断为20至30岁,许多有儿童癫痫病史的患者可能与肿瘤有关。
磁共振成像被广泛用于评估癫痫发作,从而可以早期诊断和治疗并改变疾病的自然病程。
这种类型的肿瘤通常是无痛过程,并且可以长期生存。
尽管肿瘤部分受限,但壁与脑组织之间的界面较宽且弥散,因此可能无法执行完整的手术。
癫痫发作与占肿瘤的症状出现之间的间隔很长,表明肿瘤的生长较慢。
流式细胞术证实了这一点,并且细胞生长周期更短。
通常,恶性肿瘤被认为与恶性肿瘤的快速发展有关。
2)
图像检查和视觉特征
肿瘤的局限性很明显。
实心部分和囊肿部分相互交替,变得更具囊性。
固体部分连接至血沉棕黄层。
影像学检查显示固体部分均匀改善,并观察到肿瘤外观。
3)
光学显微镜
肿瘤的细胞部分由大型多态性细胞组成,其中包含多个浓缩的细胞核和大量的玻璃体嗜酸性粒细胞。
几乎没有有丝分裂,典型的缺乏血管生长或坏死掩盖了由多态性引起的恶性过程。
肿瘤与脑组织之间的界限非常清晰,或者肿瘤细胞和脑实质混合在一起,很难区分弥漫性星形细胞瘤,而且许多细胞都富含脂肪。
血管生成性淋巴细胞浸润是常见的。
4)
鉴别诊断
鉴别诊断主要考虑组织细胞性肿瘤,高分化神经胶质瘤和神经节神经胶质瘤。
连续的强阳性GFAP甚至可以排除富含脂肪的肿瘤细胞中的组织细胞肿瘤。
如上所述,黄瘤型多形性星形细胞瘤没有大多数分化良好的肿瘤的特征。
神经节神经胶质瘤的许多方面与多形性星形细胞瘤相似,其鉴定取决于星形胶质细胞的发现。
星形母细胞瘤(astroblastoma)
1)
总结
星形母细胞瘤非常罕见,可能是星形细胞谱系肿瘤。
多数发生在脑半球,并经常在30岁以下发生,但也有许多老年人报道。
2)
病理特征
肿瘤通常是混杂的,囊性变化是常见的,切面是灰红色,高度分化的坏死区域是光滑的。
星形细胞瘤和周围大部分脑组织已明确标定,肿瘤正在扩大而不是浸润性的。
肿瘤外观清晰,细胞呈梭形并粘附在血管壁上。腿又短又粗的过程遍布血管,肿瘤细胞以假雏菊的形式排列。这种结构也存在于室管膜瘤和星形细胞瘤中。
但是,与这些肿瘤不同,血管静止细胞稀少,使肿瘤呈乳头状。
GFAP是阳性的,但主要的中间丝是波浪状蛋白。
非典型细胞和有丝分裂很少见。
纯星形细胞瘤可被认为是转移,大量有丝分裂和坏死。
星形细胞瘤和未分化星形细胞瘤和胶质母细胞瘤很难与典型的高度分化星形细胞瘤鉴别。
对于室管膜瘤,如果缺少以雏菊或成衣形式出现的真小管,则仍可以区分较大的特征性假子宫内膜和插入它们之间的细胞间结构。
本文的内容仅供医生参考,仅供参考。
请联系您当地的医院进行治疗。遵照医生的建议!

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